Mit kell tudni a kolektómáról
A kolektómia egy műtéti eljárásra utal, amely eltávolítja az egész vagy a sérült vagy sérült vastagbélét. Ez egy kezelési lehetőség a vastagbélrákban szenvedő emberek számára, és magában foglalhatja a közeli nyirokcsomók eltávolítását is.
vastagbélrák a vastagbélben vagy a végbél belsejében található polipokból kezdődhet. A szűrés ezen polipok korai felismeréséhez vezethet, és a korai felismerés teljes gyógymódhoz vezethet.
Ha azonban a rákos sejtek növekszenek és elterjednek az ember testén, akkor „áttételték”, és ez komolyabb állapotot teremt.
2021 -ben a vastagbélrák az Egyesült Államokban az összes rákhalál becslések szerint 8,7% -át teszi ki.
Ez a cikk az eljárás előtt, alatt és utáni és utáni és utáni elvárást tartalmazza. A kockázatokat, a szövődményeket és egyebeket is megvizsgálja.
Mi a kolektómia?
Az egészségügyi szakemberek hajlamosak a vastagbélrákot kezelni egy kolektómiás műtét típusával.
Ha a rák nem nagyon korai szakaszban van, és a sebész nem tudja eltávolítani azt a hasi falon történő vágás nélkül, akkor kolektómiai eljárást végezhetnek.
Számos típusú kolektómiai eljárás létezik, ideértve a következőket:
- Partiális vagy részleges kolektómia
- Teljes kolektómia
- Hemicolectomy
- Teljes proctocolectomia
sztóma
Egyes esetekben a sebésznek állandó vagy ideiglenes sztómát kell létrehoznia, amely a bél egy részét tartalmazza. Engedje meg, hogy a széklet és más hulladékok kilépjenek a testből.
A sztómához kolostómiás táska van rögzítve, hogy összegyűjtse a széklet anyagát.
Tudjon meg többet a kolostómiás táskákról.
A kolektómia okai
Az egészségügyi szakember javasolhatja a kolektómiát számos olyan egészségügyi állapothoz, amely magában foglalja a bélet, beleértve:
- fekélyes kolitisz
- vastagbélrák
- Crohn -betegség
Mielőtt eldönti a műtéti eljárás szükségességét, az egészségügyi szakember elvégzi az ember kórtörténetét és fizikai vizsgálatot végez.
Általában kolonoszkópia eljárást végeznek. Ez magában foglalja a fény és a kamera használatát egy vékony csőn a vastagbél ellenőrzésére. Lehet, hogy kézi végbélvizsgálat is lehet.
Tudjon meg többet arról, hogy mi történik a kolonoszkópia előtt, alatt és után.
Mi történik a műtét előtt?
Bármely műtéti eljárás előtt egy személy néhány teszten megy keresztül, megbeszéléseket folytat és kap néhány tanácsot.
tesztek
A műtét előtt egy személy különféle teszteken és vizsgálatokon megy keresztül, amelyek magukban foglalhatják:
- Vérmunka
- Hasi vagy mellkasi röntgen
- CT szkennelések
- Ultrahang-szkennelések
A sebésznek meg kell ismernie az ember teljes kórtörténetét, beleértve az esetleges áramot is. betegségek vagy múltbeli súlyos betegségek. Lehet, hogy megvitatniuk kell a tüneteket, az otthoni gyógyszereket vagy a gyógyszereket is.
Az egészségügyi szakember azt tanácsolhatja az embereknek, akik dohányoznak, hogy megpróbálják abbahagyni a dohányzást, mielőtt a műtét utáni tüdőfertőzések kockázatát csökkentik.
Gyógyszerek
A sebész elmagyarázza, hogy mely fájdalomcsillapító gyógyszereket kell használni az eljárás után, és hogyan kell a bemetszést gondozni. Tanácsadásuk magában foglalja az összes olyan gyógyszer csökkentését vagy megváltoztatását, amelyek befolyásolhatják a gyógyulást, az érzéstelenítő reakciót vagy a vérrögöket.
Antibiotikumokat és egyéb gyógyszereket is felírhatnak, amelyeket műtét előtt szedhetnek a bél tisztításához.
Mi történik a műtét napján?
Általában az egészségügyi szakember azt tanácsolja az embernek, hogy tartózkodjon a műtét előtt 4 órával az étkezéstől, bár az eljárás előtt legfeljebb 2 órával tiszta folyadékokat fogyaszthatnak.
Az egészségügyi szakember azt is tanácsolja, hogy a személy értékes tárgyakat, például ékszereket hagyjon otthon.
A műtét napján egy személynek bizonyos tárgyakat kell behoznia a kórházba vagy az orvosi központba. Ezek magukban foglalhatják:
- Az összes vényköteles gyógyszer, a vény nélkül kapható gyógyszerek, a gyógynövények és az egyéb kiegészítők listája, amelyeket használnak. /li
- Kényelmes, laza ruházat
- Olyan cipők, amelyek nem igényelnek hajlításhoz, hogy felkerüljenek
- Előzetes egészségügyi irányelv
A műtét napján az aneszteziológussal folytatott vita a következő pontokat kell tartalmaznia:
- Bármely allergiát, amelyben az embernek van
- Bármilyen már létező egészségügyi állapota, amelynek van
- bármilyen laza foga van, hogy van
- Az alkohol- vagy droghasználatukról szóló részletek
Mi történik a kolektómia során?
A kolektómák általános érzéstelenítés alatt zajlanak. Lehet, hogy laparoszkópos vagy nyitott műtétek lehetnek.
laparoszkópos segéd műtét
A laparoszkópos kolektómia során a sebész apró rugalmas kikötőket vagy csöveket helyez be a hasba történő bemetszésen keresztül. Ezeken a erofertil gyakori kérdések https://harmoniqhealth.com/hu/erofertil/ kikötőkön vagy csöveken keresztül lámpákat és más műtéti eszközöket helyeznek be.
Ezután eltávolíthatják a vastagbél beteg vagy sérült részét, és varrhatják a két véget, vagy sztómát hozhatnak létre.
Nyílt műtét
nyílt kolektómiában a sebész a hasi metszés révén fér hozzá a vastagbélhez, és eltávolítja a vastagbél szakaszát, amely beteg vagy sérült. Ezek eltávolíthatják a környező egészséges szövetek egy részét is.
Ezután összevarrják vagy vágják össze a végeket, úgynevezett anastomosis, vagy sztómát hoznak létre.
Ha a rák kezelésére szolgáló eljárás, akkor a sebész eltávolíthatja a vastagbél közelében lévő nyirokcsomók egy részét a mikroszkópos vizsgálat céljából a rák ellenőrzésére.
Eljárási típusok
A kolektómiás műtét során bekövetkező eljárások attól függnek, hogy a vastagbél mennyiségét eltávolítják.
Ide tartoznak:
- szigmoidektómia: Ez a szigmoid vastagbél eltávolítására utal, amely a leszállító vastagbél ívelt része, amely a végbélhez kapcsolódik.
- Jobb hemicolectomia: Ez a jobb vagy növekvő vastagbél eltávolítására utal.
- Baloldali hemicolectomia: Ez a bal oldali vagy csökkenő vastagbél eltávolítására utal.
- Szegmentális reszekció: Ez a vastagbél rövid szegmenseinek eltávolítására utal.
- Teljes kolektómia: Ez a teljes vastagbél eltávolítására utal. A sebész ezután rögzíti a vékonybélet a végbélhez.
- Alacsony elülső reszekciók: Ez a felső végbél eltávolítására utal.
- Keresztirányú kolektómia: Ez a középső bél vagy a keresztirányú vastagbél eltávolítására utal.
- Hasi perineális reszekció: Ez a végbél, a végbélnyílás és a szigmoid vastagbél eltávolítására, valamint az állandó kolostómia kötődésére utal.
- Teljes proctocolectomia: Ez a vastagbél és a végbél egészének vagy egy részének eltávolítására utal.
Mikor van szükség a sztómára?
sztómára lehet szükség, ha a sebész nem tudja varrni vagy megcáfolni a bél két elválasztott végét. Ehelyett egy kolostómiának nevezett eljárásban egy táskát rögzítenek, hogy a székletet a test külső nyílásához gyűjtsék.
A sztoma ideiglenes lehet, és a sebész műtétileg eltávolíthatja azt, miután az alsó vastagbél meggyógyult. A második műtét során a vastagbélben a test belsejében újracsillapítják. A sztoma azonban állandó lehet.
Milyen kockázatokkal jár a kolektómia?
Az embereknek meg kell vitatniuk a kolektómia lehetséges előnyeit, kockázatait és szövődményeit az egészségügyi szakemberrel.
A kolektómiával általában összefüggő kockázatok és szövődmények a következők:
- A vastagbél tartalmának szivárgása a hasba
- fertőzések
- Pneumonia és más tüdőproblémák
- Vérrögök az erekben vagy a tüdőben
- Postoperatív vérzés
- Gastrointestinalis fistula, vagy két testrész közötti szokatlan kapcsolat
- Szerv- vagy szöveti adhéziók
- Stroke vagy szívroham
- Halál
Mikor kell orvosi tanácsot kérni
Az embereknek meg kell kérniük az egészségügyi szakembert, hogy mikor kell orvosi tanácsot vagy gondozást kérni a műtét után.
Általánosságban el kell kérniük orvosi tanácsot, ha a következő tünetek bármelyikét tapasztalják:
- Folytatódó hányingert
- hányás
- szivárgás vagy vízelvezetés a sebből
- Súlyos fájdalom
- hasi görcsök
- láz
- Rossz szaga vagy vízelvezetés, amely a bemetszésből származik
- Fokozott duzzanat vagy öblítés a bemetszés körül vagy annak fölött
- Vér a székletben
- A duzzadt has
- Nincs bélmozgás 2– 3 nap
Mennyi ideig tart a gyógyulás?
A legtöbb ember a laparoszkópos vagy nyitott kolektómiák után 3–4 napig tartózkodik a kórházban, kivéve, ha szövődmények vannak.
Azoknak az embereknek, akiknek hányást, émelygést vagy a vizelet átadásának képtelenségét tapasztalják, hosszabb ideig kórházban kell maradniuk.
Miután egy embernek az első bélmozgása a műtét után, általában 3–4 napon belül, visszatérhetnek a normál étkezéshez.
Sokan visszatérnek rendszeres tevékenységeihez 1–2 héttel a laparoszkópos segéd műtét után és 2–3 héttel a nyílt műtét után.
Az embereknek kerülniük kell az erőteljes tevékenységek bevonását, az edzést, és a kolektómiás műtét után 4–6 hétig nehezebb, mint 10 fontnál nehezebb felemelést.
Mi a hosszú távú kilátások?
Az egészségügyi szakember a műtét után kemoterápiát vagy sugárterápiát írhat fel a további betegségek kockázatának csökkentése érdekében.
Az ember kilátásai a kolektómiás műtét után számos tényezőtől függnek, ideértve:
- A vastagbél és a környező szövetek A sebész eltávolított
- A műtét során vagy után bekövetkezett szövődmények
- Az ember általános egészsége
- A személy életkora
- Rák/onkológia
- gastrointestinalis/gastroenterológia
Egy olyan tanulmány, amelyben olyan emberek részt vettek, akik kolektómián átesettek fekélyes vastagbélgyulladás miatt, azt találták, hogy 84% -uk az eljárás utáni életminőség javulásáról számolt be.
Ugyanebben a tanulmányban az emberek 81% -a tapasztalt tüneteket a kolektómia után, mint például a testkép, a depresszió, a szorongás, a szexuális diszfunkció és a munka termelékenységének csökkentése.
Összegzés
A kolektómia egyfajta műtétre utal, hogy eltávolítsák az egészet vagy a sérült vagy sérült vastagbélét.
A legtöbb ember néhány napot a kórházban tölt a kolektómiás műtét után, de 1–4 héten belül visszatérhet a legfenőkorigánus tevékenységekhez.
Néhány embernek kolostómiás táskát kell használnia.